Başağrısı, primer, sekonder başağrısı, migren, gerilim tipi başağrısı, ayırımları, MR, BBT
Başağrıları acil servis ve nöroloji polikliniklerine en sık başvuru nedenlerinden biridir. Başağrıları öncelikle 2 ana grupta toplanır;
Primer(Birincil) Başağrıları: Altta yatan herhangi başka bir hastalık olmaksızın ortaya çıkan başağrılarıdır.
Bunlar;
Migren,
Küme başarıları,
Gerilim başarıları...
Sekonder(İkincil) Başağrıları: Altta yatan bir nedene bağlı olarak ortaya çıkan başağrılarıdır.
En sık;
Subaraknoid kanamalar,
Menenjit,
Psödötümör serebri,
Trigeminal nevralji,
Temporal arterit,
Serebral iskemi,
İlaçlar,
Sinüzit,
BOS basınç düşüklüğü,
Beyin tümörleri?.
Başağrıların tanısında en önemli unsur şikayetin öyküsüdür. Bu belirtiler; ilk defa mı? Aralıklı mı, sürekli mi? Başlangıç yaşı nedir? Başlangıçtaki veya başlatan aktivite var mı? (valsalva, travma, pozisyon değişikliği, egzersiz) Ağrının özellikleri, şiddeti, süresi, yeri ve yayılımı, başağrısı ile eşlik eden bulantı, kusma gibi semptomların eşlik edip etmediği sorgulanıp hastalık tespit edilmeye çalışılır. Ayrıca aile öyküsü olup olmadığı araştırılır.
Primer ve sekonder başağrısı tespit edilmesi amacıyla ayrıntılı öykü alımından sonra kan ve görüntüleme tetkikleri ayrıca gerekirse elektrofizyolojik incelemeler yapılır. Beyin tomografisi, magnetik rezonans görüntüleme, EEG en sık istenen tetkiklerdir. Başağrısına yol açan hastalığın tespiti ile tedavi süreçleri başlar.
